正中优配潍坊鸢飞肛肠外科医院讲解：上厕所一用力就如刀割？这可能是肛裂在“报警”！

“每次上厕所都像经历一场‘酷刑’，一用力就感觉肛门被刀割一样疼，结束后还得疼好一阵子，甚至不敢坐下……” 生活中，不少人曾被这样的尴尬与痛苦困扰，却因难以启齿而拖延就医。潍坊鸢飞肛肠外科医院的专家指出，这种 “排便刀割痛” 并非小问题，很可能是肛裂发出的 “健康警报”，若忽视不治，不仅会加重疼痛，还可能发慢性肛裂、肛周脓肿等并发症。

一、先认清：肛裂的 “典型信号”，别和痔疮混淆

很多人会把肛裂和痔疮混淆，其实二者的疼痛特点有明显区别。潍坊鸢飞肛肠外科医院的肛肠诊疗团队解释，肛裂的疼痛呈 “周期性发作”—— 排便时，干燥的粪便撕裂肛门周围皮肤，会瞬间引发剧烈的 “刀割样” 或 “烧灼样” 疼痛，这种疼痛可能持续数分钟到数小时；排便后疼痛会暂时缓解，但随后肛门括约肌因刺激出现痉挛，又会再次引发剧烈疼痛，甚至持续半天以上，形成 “排便痛 - 缓解 - 痉挛痛” 的循环。

除了疼痛，肛裂还常伴随另外两个信号：一是便血，通常是排便后卫生纸沾有少量鲜血，或粪便表面带血，颜色鲜红，不会与粪便混合（这一点与痔疮出血类似，但疼痛特点截然不同）；二是肛门瘙痒，裂口处的分泌物刺激肛周皮肤，会导致局部潮湿、瘙痒，若反复抓挠还可能引发皮肤炎症。

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二、揪出根源：哪些人容易被肛裂 “盯上”？

潍坊鸢飞肛肠外科医院专家表示，肛裂的发生与 “肛门皮肤承受的压力超过耐受限度” 密切相关，以下几类人群是高发群体：

长期便秘者：这是最常见的诱因。长期久坐、膳食纤维摄入不足、饮水少等习惯，会导致粪便在肠道内停留时间过长，变得干燥坚硬。排便时用力过猛，干燥的粪便会直接撕裂肛门皮肤，形成裂口。引腹泻频繁者：频繁腹泻会使肛门周围皮肤反复受到粪便刺激和摩擦，导致皮肤屏障受损，容易引发炎症和裂口。尤其是肠道感染、肠易激综合征患者，需特别注意。产后女性：女性分娩时，肛门括约肌会因过度扩张而松弛，产后若饮食不当（如过度进补、膳食纤维不足）或排便用力，很容易诱发肛裂。久坐久站人群：办公室职员、司机、售货员等人群，长期保持同一姿势，会导致肛周血液循环不畅，肛门皮肤抵抗力下降，增加肛裂风险。

三、科学应对：出现肛裂，别慌！这样处理更有效

“很多人出现肛裂后，会因为害怕疼痛而刻意减少排便，结果导致粪便更干燥，形成‘便秘 - 肛裂 - 更便秘’的恶性循环。” 潍坊鸢飞肛肠外科医院专家强调，出现肛裂症状后，正确的处理方式至关重要：

及时就医，明确诊断：首先要到正规医院的肛肠专科就诊，通过肛门指检、肛门镜等检查，排除痔疮、肛周脓肿、甚至肠道肿瘤等其他疾病，明确肛裂的严重程度（分为急性肛裂和慢性肛裂）。调整饮食，改善排便：这是缓解肛裂的基础。多吃富含膳食纤维的食物（如芹菜、菠菜、苹果、香蕉、燕麦等），每天饮水 1500-2000 毫升，保持粪便柔软湿润，避免干燥坚硬的粪便再次刺激裂口。同时，避免辛辣、油炸等刺激性食物，减少对肛周皮肤的刺激。温水坐浴，缓解疼痛：每天用 40℃左右的温水坐浴 10-15 分钟，每天 2-3 次（排便后可额外增加一次）。温水能促进肛周血液循环，放松肛门括约肌，缓解疼痛和炎症，帮助裂口愈合。遵医嘱用药，促进愈合：急性肛裂（发病时间短、裂口新鲜）通常无需手术，在医生指导下使用痔疮膏、硝酸甘油软膏等药物，可起到消炎、止痛、促进裂口愈合的作用。若肛裂持续超过 8 周，发展为慢性肛裂（裂口周围形成瘢痕、伴有肛乳头肥大或前哨痔），则可能需要手术治疗（如肛裂切除术、肛门内括约肌切断术），才能彻底解决问题。

四、提前预防：做好这 4 点，远离肛裂困扰

潍坊鸢飞肛肠外科医院专家提醒，肛裂的预防比治疗更重要，日常生活中做好以下 4 点，能有效降低肛裂风险：

养成规律排便习惯：每天固定时间排便（如晨起或餐后），避免久蹲厕所（每次不超过 5 分钟），排便时不要过度用力，更不要在厕所里看手机、看书。保持肛周清洁干燥：排便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭，避免用力摩擦；日常穿宽松、透气的棉质内裤，勤换洗，防止肛周皮肤潮湿滋生细菌。适当运动，促进循环：每周坚持 3-4 次有氧运动（如快走、慢跑、游泳等），每次 30 分钟左右，能促进肠道蠕动，改善肛周血液循环，预防便秘和肛裂。定期检查，早发现早处理：若出现排便疼痛、便血等不适，不要因害羞而拖延，及时到医院就诊，早期干预能避免病情加重，减少痛苦。

潍坊鸢飞肛肠外科医院始终专注于肛肠疾病的诊疗与科普，提醒大家：肛裂虽常见，但绝非 “小毛病”。一旦出现 “排便刀割痛” 等症状，一定要重视起来，及时就医、科学处理，才能早日摆脱疼痛困扰，守护肛周健康。

发布于：山东省

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